cumpara viagra fara reteta
cumpara viagra in romania
Cumpărați viagra online în farmacie fără rețetă în-România
Ybilun® (IBSA Pharma SAS, Franța), o nouă formulă de film orodispersabil (Viagra-ODF), disponibilă în patru doze diferite (25, 50, 75 și 100 mg), oferă o alternativă viabilă tabletelor clasice. Acest produs este disponibil și în alte țări sub denumirile comerciale Silandyl®, Rabestrom® și Silvir®. Viagra-ODF se administrează prin plasarea filmului orodispersabil pe limbă, fără a necesita consumul de lichide. Comparativ cu tabletele acoperite, acest mod de administrare este mai subtil și discret.
Doza de 75 mg permite ajustarea fină a terapiei. Studiile farmacocinetice au demonstrat că expunerea sublinguală și supralinguală la Viagra-ODF este comparabilă cu cea a tabletelor convenționale acoperite. Studiile observaționale sunt instrumente valoroase pentru evaluarea tratamentelor pentru disfuncția erectilă (ED) și oferă ghidaj pentru practica clinică zilnică. Evaluările pacienților și ale medicilor asupra medicamentelor diferă adesea între studiile clinice randomizate și utilizarea acestora în viața reală, datorită criteriilor stricte de includere/excludere și monitorizării atente a pacienților.
Pe baza acestor considerații, acest studiu observațional multicentric a fost conceput pentru a colecta și compara date privind utilizarea Viagra-ODF în doze de 50, 75 și 100 mg la pacienți cu ED ușoară până la severă, timp de trei luni de tratament.
Obiectivele Studiului:
Studiul a evaluat satisfacția pacienților, medicilor, partenerilor și siguranța utilizării Viagra-ODF în practica clinică zilnică. S-a colectat feedback de la medici pentru a evalua satisfacția acestora cu tratamentul. Studiul a inclus informații descriptive despre populația participantă și a analizat răspunsul pacienților la tratament.
Criterii de includere:
Pacienți informați despre studiu și care și-au exprimat consimțământul;
Acoperire de asigurare socială;
Participanții trebuiau să încerce activitate sexuală de cel puțin trei ori pe lună.
Criterii de excludere:
Hipersensibilitate cunoscută la Viagra sau excipienții săi;
Tulburări cardiovasculare severe;
Pierderea vederii cauzată de neuropatie optică ischemică anterioară non-arterială;
Tratament recent cu donatori de oxid nitric, stimulatoare de guanilat ciclază, alfa-blocante sau ritonavir.
Tratamentul cu Viagra-ODF a fost indicat fie ca primă opțiune pentru ED, fie pentru înlocuirea unei terapii similare. Pacienții care participaseră anterior la alte studii clinice sau care aveau dificultăți psihologice sau lingvistice au fost excluși. Deoarece studiul a fost observațional, nu a fost inclus un grup placebo. Pacienților care au solicitat consultații pentru ED în centrele clinice li s-a oferit posibilitatea de a participa la studiu.
Decizia de a trata pacienții cu Viagra-ODF a fost luată înainte de participarea pacienților la studiu și independent de aceasta. După semnarea consimțământului informat, pacienții au fost împărțiți în patru grupuri: Grupurile 1-3 (pacienți fără tratament anterior cu ED, cu severitate de la ușoară la gravă) și Grupul 4 (pacienți deja tratați pentru ED cu alt inhibitor PDE5). Investigatorii au prescris Viagra-ODF în doză de 50 mg pacienților din grupurile 1-3, conform etichetei produsului, iar pentru Grupul 4, doza a fost adaptată tratamentului anterior.
Se estima că fiecare medic ar recruta aproximativ opt pacienți, cu posibilitatea de a ajusta acest număr pentru a respecta cerințele generale de recrutare. Sponsorul a oferit medicilor instrucțiuni pentru a echilibra grupurile și pentru a preveni includerea suplimentară a pacienților în grupurile deja complete.
Instrumentul validat IIEF-15 a fost utilizat pentru a confirma prezența și severitatea ED pe o perioadă de patru săptămâni. Șase întrebări din IIEF-15 au fost folosite pentru a evalua funcția erectilă (IIEF-6), analizând fermitatea erecției, capacitatea de penetrare și menținerea acesteia, precum și încrederea pacientului. Scorurile variau de la 1 (funcție sexuală scăzută) la 5 (nivel maxim de funcție sexuală). De asemenea, o scară Likert de 5 puncte a fost utilizată pentru a evalua satisfacția pacienților în comparație cu tratamentele anterioare.
Obiectivul principal al studiului a fost evaluarea descriptivă și analitică a eficacității, siguranței și satisfacției pacienților și medicilor față de Viagra-ODF (Xybilun®, IBSA Pharma SAS, Franța) în condiții reale. Deși studiile observaționale au limitări precum dimensiunea eșantionului, datele lipsă și dificultățile de a evalua conformitatea pacienților, ele oferă informații valoroase despre comportamentul pacienților în viața reală.
Rezultatele au arătat o rată de răspuns (RR) satisfăcătoare: 8 din 10 pacienți au răspuns la tratament, în special cei cu ED mai ușoară la inițierea terapiei. Pacienții deja tratați anterior (Grupul 4) au avut rate de răspuns similare cu restul cohortelor. Analiza factorilor predictivi pentru un răspuns inadecvat a relevat că anejaculația a fost asociată statistic cu răspunsul slab la tratament.
Nivelul general de satisfacție a fost ridicat (81,6%), iar chiar și jumătate dintre pacienții care nu au răspuns complet s-au declarat mulțumiți, indicând că tratamentul a îndeplinit parțial așteptările lor. Siguranța Viagra-ODF a fost confirmată, iar cele mai frecvente efecte adverse au fost cele menționate în prospect. De asemenea, formularea ODF pare să fie aproape complet protejată de riscul de contrafacere, o problemă frecventă la medicamentele din categoria inhibitorilor PDE5.
Limitările studiului includ urmărirea relativ scurtă și lipsa evaluării unor factori hormonali suplimentari (cum ar fi prolactina și TSH-ul), care ar putea fi relevanți în dezvoltarea ED. Cu toate acestea, studiul subliniază eficacitatea și siguranța Viagra-ODF, în special în condiții de practică clinică zilnică.